Infarto do Miocárdio: Efeitos no Corpo e Sinais de Alerta Críticos

Um infarto ocorre quando o fluxo sanguíneo coronariano é bloqueado (geralmente por trombo em placa rompida), causando morte isquêmica do tecido miocárdico. A extensão do dano depende do tamanho do vaso, duração da oclusão, fluxo colateral e tempo de reperfusão.

Sintomas Clássicos e Atípicos

• Desconforto torácico: Pressão, aperto, plenitude, queimação — centro ou peito esquerdo; >alguns minutos; pode irradiar para braço esquerdo, queixo, pescoço, costas, epigástrio.
• Dispneia: Frequentemente acompanha dor torácica; pode ser o único sintoma (especialmente mulheres, idosos, diabéticos).
• Diaforese, náusea, vômito.
• Tontura, síncope.
• Fadiga, fraqueza (dias/semanas antes em alguns).
• Palpitações, arritmias.

Consequências Fisiológicas Imediatas

• Arritmias: VF/TV (causa primária de morte súbita), FA, bloqueio cardíaco.
• Falha de bomba: Fração de ejeção reduzida → choque cardiogênico se >40% do VE perdido.
• Complicações mecânicas: Ruptura do músculo papilar (MR agudo), ruptura do septo ventricular, ruptura da parede livre (tamponamento).
• Pericardite: Inflamatória (síndrome de Dressler semanas depois).

Sequelas a Longo Prazo

• Insuficiência cardíaca (cardiomiopatia isquêmica)
• Aneurosa ventricular, formação de trombo
• Arritmias crônicas, indicação de CDI
• Depressão, ansiedade, redução da capacidade de exercício

O Tempo É Músculo

Ligue 911 na primeira suspeita. O EMS permite ECG pré-hospitalar, aspirina, nitroglicerina e ativação do laboratório de cateterismo. O tempo porta-balão <90 min é a meta. Cada minuto de atraso aumenta o tamanho do infarto e a mortalidade.