Dor de Cabeça Sinusal vs. Dormência no Dente: Neuralgia do Trigêmeo é o Provável Culpado

Dores de cabeça sinusal não causam tipicamente dormência no dente. O seio maxilar fica acima das raízes dos dentes superiores, e a sinusite pode causar dor dentária (pressão nas raízes), mas dormência verdadeira sugere patologia nervosa.

Neuralgia do Trigêmeo (TN)

• Dor paroxística, tipo choque elétrico na distribuição V2 (maxilar) e/ou V3 (mandibular).
• Desencadeada por toque leve, mastigação, ar frio, falar.
• Pode incluir dormência/formigamento na divisão afetada.
• Causada por compressão neurovascular (geralmente SCA) na zona de entrada da raiz.

Outras Causas de Dormência Dentária/Facial

• Infecção/abscesso dental → compressão do nervo alveolar inferior.
• Fratura mandibular, patologia da ATM.
• Neoplasia (espalhamento perineural, base do crânio).
• Esclerose múltipla (placa desmielinizante na raiz do trigêmeo).
• Neuralgia pós-herpética (V1/V2).
• Complicação de anestésico local.

Plano de Ação

Consulte um neurologista ou especialista em dor orofacial para dormência + dor facial. RM de cérebro (corte fino através da caverna de Meckel) avalia compressão, EM, tumor. Exame odontológico exclui fonte odontogênica. Carbamazepina/oxcarbazepina de primeira linha para TN.