Queda de Cabelo e Entradas: Causas, Reversibilidade e Opções de Tratamento

A queda de cabelo (alopecia) afeta milhões e decorre de causas diversas. Identificar o tipo é essencial para um manejo eficaz.

Tipos Comuns de Queda de Cabelo

• Alopecia Areata: Condição autoimune que causa manchas calvas repentinas, redondas e lisas. Genética e desregulação imunológica desempenham papéis. Pode afetar qualquer área com pelos.
• Alopecia Androgenética: Calvície hereditária padrão impulsionada por genética e hormônios (DHT). Em homens, tipicamente segue uma linha capilar recedente e afinamento da coroa; em mulheres, afinamento difuso na coroa. Progressa gradualmente.
• Eflúvio Telógeno: Queda temporária desencadeada por estresse físico ou emocional, doença, cirurgia, parto ou certos medicamentos. O cabelo muda prematuramente para a fase de repouso.
• Tinea Capitis: Infecção fúngica do couro cabeludo (micose) causando manchas escamosas, coceira com cabelos quebrados. Contagiosa e mais comum em crianças.
• Alopecia Cicatricial (Cicatricial): Destruição permanente do folículo por queimaduras, radiação, lúpus, liquen plano pilar ou infecções graves. O couro cabeludo aparenta brilhante e liso.

Perspectiva de Reversibilidade

• Frequentemente Reversível: Alopecia areata (pode regenerar espontaneamente), eflúvio telógeno (tipicamente resolve em 3–6 meses após remoção do gatilho), tinea capitis (curável com antifúngicos).
• Permanente Sem Intervenção: Alopecia androgenética (progressiva sem tratamento), alopecia cicatricial (folículos destruídos).

Manejo e Tratamento

O diagnóstico preciso por um dermatologista é o primeiro passo. Os tratamentos variam conforme a causa:

• Medicamentos tópicos/orais (minoxidil, finasterida, corticosteroides, antifúngicos, imunossupressores)
• Injeções intralesionais de esteroides para alopecia areata
• Terapia de plasma rico em plaquetas (PRP)
• Cirurgia de transplante capilar (extração ou transplante de unidades foliculares) para perda de padrão estável
• Soluções cosméticas: perucas, peças capilares, micropigmentação do couro cabeludo

A intervenção precoce produz os melhores resultados, especialmente para tipos progressivos.