O crescimento tem três estágios: Anágena (crescimento ativo, mais longo), Catágena (repouso breve) e Telógena (queda do fio velho para novo ciclo).
Queda permanente ocorre quando a fase anágena não reinicia após a telógena. Como cada folículo está em estágio diferente, nota-se "calvície" gradual. Queda temporária resulta quando algo impede o crescimento durante o ciclo. A caspa pode ser esse obstáculo.
Raramente causada por couro cabeludo seco (flocos finos, saem com shampoo hidratante). O tipo que causa queda temporária é a caspa espessa e crostosa, branca ou amarelada. Geralmente resulta de couro cabeludo muito oleoso ou infecção fúngica. Se não controlada, acumula e bloqueia o folículo, impedindo crescimento do fio.
Shampoos medicamentosos devem ser massageados no couro cabeludo e deixados pelo tempo indicado. Uso mínimo duas vezes por semana. Consulte médico antes de tratar queda e caspa para descartar condições subjacentes.