Alopecia Androgenética: Diagnóstico, Causas e Tratamento

Introdução

Alopecia androgenética resulta do modo como hormonas androgénicas são processadas. Conhecida como calvície de padrão masculino, responde por 90% da calvície masculina. Embora associada a homens, afeta ~20% das mulheres americanas. Calvície também surge por doença autoimune e fatores físicos, mas tendência androgenética é hereditária. Maioria desenvolve-a em algum grau; aos 50 anos costuma ser visível. Passos para diagnosticar:

Instruções de Diagnóstico

1. Observe áreas de calvície

   Homens: frente/topo. Mulheres: difuso no topo.

2. Exame físico completo + histórico médico

   Crucial para distinguir causa física vs. genética.

3. Exames laboratoriais

   Sangue e hormonas: desequilíbrio hormonal ou défice sanguíneo? Medir hormonas sexuais + tiroideias. Hemograma, ferro, sífilis também úteis.

4. Teste de tração (pull test)

   Médico puxa firmemente ~60 fios junto ao couro cabeludo. Normal: <7 fios por tração. Para precisão: não lavar cabelo 1 dia antes.

5. Biópsia do couro cabeludo (4 mm)

   Avalia descamação, inflamação, tamanho folicular, distribuição, composição do fio. Na androgenética: folículos encolhem, cabelo afina.

Conclusão

Diagnóstico estruturado (clínico, laboratorial, tricoscopia/biópsia) confirma alopecia androgenética e exclui outras causas, orientando tratamento direcionado (minoxidil, finasterida, antiandrogénios).