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Cabelo e alopecia

Epidemiologia

Alopecia afeta ~2% população; 4,7 milhões nos EUA. Fundação Nacional de Alopecia Areata busca cura/tratamento 100% eficaz.

Estrutura e crescimento do cabelo

• Cabelo = queratina (mesma de unhas). Papila (estrutura subcutânea) produz fio. Folículo (saco) envolve papila.
• Haste = fio visível. 3 camadas: cutícula (externa), córtex (meio), medula (centro).
• ~120.000 fios no couro. Queda diária até 100 fios. Fio vive até 5 anos antes de cair; novo nasce. Crescimento normal depende de saúde geral e fluxo sanguíneo na papila.

Alopecia areata

• Vários tipos; causa: deficiência autoimune da pele. Sistema imune ataca folículos (confunde com corpo estranho). Areata = queda em muitas placas pequenas; só couro ou corpo todo.

Alopecia totalis e universalis

• Totalis = perda total couro. Universalis = perda total corpo. Doença varia por pessoa; em alguns casos, cabelo volta.

Tratamento

• Areata: injeções de cortisona ou tópicos (Minoxidil, Antraalina) nas áreas. Totalis/universalis: cortisona oral ou imunoterapia tópica.
• Cortisona (injeções/comprimidos) = esteroides estimulam crescimento; comprimidos > injeções. Resultados ~4 semanas se eficaz.
• Imunoterapia tópica: medicação provoca dermatite de contato alérgica (erupção tipo hera venenosa) para estimular crescimento. DPCP, DNCB, SADBE no couro. ~40% veem resultados em ~6 meses.