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Queda de cabelo em crianças
Causas físicas e psicológicas
AHLA: queda infantil = ~3% consultas pediátricas. Devastadora para criança/família, mas muitos tratamentos funcionam.
Tinea capitis (hadra)
- Causa mais comum. Infecção fúngica superficial. Queda em padrão redondo/irregular; fios quebrados na superfície. Tratamento: antifúngico oral (griseofulvina) + xampu Nizoral por 8 semanas.
Alopecia areata
- Sistema imune ataca folículos. Falhas redondas/ovais, aparecem de repente. 1 em 1000 crianças. Sem cura/FDA approved, mas medicações off-label ajudam certa porcentagem.
Tricotilomania
- Início médio aos 11 anos. Criança puxa cabelo (couro, sobrancelhas, pernas). Flutua gravidade; alivia tensão (como chupar dedo). Causas: TOC, ansiedade, depressão. Centro de Aprendizado de Tricotilomania: terapia comportamental + medicações.
Telogen effluvium
- Prolongamento da fase telógena; muitos folículos ficam dormentes -> calvície semanas depois. Gatilhos: febre alta, cirurgia com anestesia geral, estresse emocional severo, trauma. Após evento, regeneração completa em 6-12 meses.
Tratamento de câncer
- Quimioterapia/radioterapia causam queda. Radioterapia: área irradiada. Quimioterapia ataca folículos + câncer. NCCS: cabelo volta em meses após quimio; cor/textura podem mudar temporariamente. Planeje: perucas, chapéus, lenços, avise escola.