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Queda de cabelo feminina

Ciclo normal

Perde-se ~100 fios/dia. Fio cresce anos, entra em dormência meses, cai e é substituído. Alopecia feminina = fios caídos não renascem. Localizada ou difusa; várias causas.

Telogen effluvium

  • Fase telógena prolongada; fios caídos não repostos. Agudo: queda quase total 2 meses após choque (febre alta, parto, cirurgia, estresse psicológico, tireoide, betabloqueadores, antidepressivos). Muitos regeneram ao remover causa. Crônico: queda difusa prolongada, sem calvície total; causas desconhecidas.

Alopecia androgenética

  • Homens: calvície padrão. Mulheres: afinamento no topo, mantém linha frontal, rara calvície total. Genética, comum pós-menopausa. Até 75% mulheres >65 anos. Tratamento: minoxidil.

Tricotilomania

  • Compulsão de puxar fios (couro/outreas áreas). Falhas irregulares. Gatilhos: depressão, ansiedade, TOC, estresse pós-traumático. Transtorno de controle de impulso; pode ser subconsciente (crianças) ou deliberado. Tratamento psicológico: treino de reversão de hábito.

Alopecia areata

  • Queda rápida em placas, mais severa de um lado; pode atingir corpo. Ocasionalmente -> alopecia universalis (todo corpo). Causa: anomalia autoimune ataca folículos. Associada a lúpus, artrite reumatoide. Comum em crianças/jovens. Geralmente regred em 1 ano, mas pode ser permanente. Tratamento: esteroides, imunossupressores; reduzir estresse e óleos essenciais (cedro) ajudam.

Quimioterapia

  • Drogas atacam células de divisão rápida (inclui folículos). Queda parcial/total. Imprevisível; nem todos perdem cabelo. Radioterapia: queda localizada; calvície total se tratar metástase cerebral.

Outras causas

  • Alopecia por tração: penteados apertados (tranças, rabos). Casos graves cicatrizam couro -> perda permanente. Permanentes com óleo quente danificam folículos -> fios caem e não renascem.