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Manipulação de Swab: Gonorreia vs. Estreptococo: Meios de Transporte e Requisitos de Temperatura
A manipulação adequada do espécime é crítica para resultados precisos de NAAT/cultura. Os requisitos diferem significativamente entre Neisseria gonorrhoeae (GC) e Streptococcus pyogenes (GAS).
Gonorreia (GC)
- Organismo: Diplococo gram-negativo, exigente, sensível ao frio.
- Swab: Sintético (Dacron, rayon, flocked)—não algodão (ácidos graxos inibem GC).
- Meio de transporte: Meio específico para GC (por exemplo, Amies com carvão, Stuart's, ou sistemas comerciais de transporte de GC).
- Temperatura: Refrigere imediatamente (2–8°C); transporte ao laboratório dentro de 24 horas. A viabilidade cai drasticamente em temperatura ambiente.
- Nota NAAT: Muitos ensaios NAAT aceitam urina ou swabs em meio de transporte universal (UTM) à temperatura ambiente—verifique o protocolo do laboratório.
Estreptococo da Garganta (GAS)
- Organismo: Gram-positivo, mais resistente.
- Swab: Swab de garganta (poliéster/rayon/flocked); algodão aceitável.
- Meio de transporte: Amies, Stuart's, ou UTM.
- Temperatura: Temperatura ambiente aceitável por 24–48 horas para cultura; refrigeração opcional, mas preferida por alguns laboratórios. NAAT: estável à temperatura ambiente conforme inserção do kit.
Resumo das Principais Diferenças
| Parâmetro | GC | GAS |
| Material do swab | Apenas sintético | Algodão OK |
| Meio de transporte | Meio específico para GC necessário | Meio padrão OK |
| Refrigeração | Obrigatória, imediata | Opcional (depende do laboratório) |
| Tempo máximo para o laboratório | 24h | 24–48h |
Sempre siga o manual de coleta específico do seu laboratório. Manipulação incorreta → falsos negativos → tratamento perdido.