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Sintomas da Conjuntivite por Tipo: Viral, Bacteriana e Alérgica

Conjuntivite = inflamação da conjuntiva (membrana transparente sobre esclerótica e face interna das pálpebras). Causas: vírus, bactérias, alérgenos. Geralmente benigna, autolimitada (1-2 semanas).

Sintomas por Etiologia

Diagnóstico Diferencial Rápido

  • Prurido dominante → Alérgica
  • Secreção purulenta + crostas → Bacteriana
  • Secreção aquosa + foliculares + gânglio + sintomas sistêmicos → Viral

Tratamento

  • Viral: Suporte (lágrimas artificiais, compressas frias, anti-inflamatórios tópicos se inflamação intensa). Antivirais só se herpes/zoster.
  • Bacteriana: Antibiótico tópico (fluoroquinolona, aminoglicosídeo) 5-7 dias.
  • Alérgica: Anti-histamínicos tópicos (olopatadina, cetotifeno), estabilizadores de mastócitos, corticoides tópicos curto prazo se grave.

Medidas Gerais

  • Higiene palpebral com soro fisiológico/água fervida morna
  • Compressas frias (alérgica/viral) ou mornas (bacteriana crostosa)
  • Não usar tampão oclusivo (aumenta temperatura/umidade → proliferação bacteriana, impede lavagem lacrimal)
  • Isolamento social (viral/bacteriana): não compartilhar toalhas, travesseiros, maquiagem; lavar mãos frequente
TipoSintomas Característicos
Viral (adenovírus >80%)Secreção aquosa/serosa, edema palpebral, hiperemia difusa, fotofobia, linfonodo pré-auricular aumentado/doloroso. Frequentemente bilateral sequencial. Associada a sintomas gripais (faringite, febre). Altamente contagiosa.
Bacteriana (S. aureus, S. pneumoniae, H. influenzae)Secreção purulenta (amarela/esverdeada), crostas matinais "colam" pálpebras, dor/ardor, hiperemia injetada. Uni/bilateral. Contagiosa.
AlérgicaPrurido intenso (marcador), lacrimejamento, edema palpebral quimótico, hiperemia leve. Bilateral. Rinite associada (espirros, coriza). Não contagiosa.