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Hemorragia Subconjuntival: Causas, Sintomas e Quando se Preocupar

Uma hemorragia subconjuntival aparece como uma mancha vermelho brilhante na esclera (a branca do olho) causada por um vaso sanguíneo conjuntival rompido. Apesar da aparência alarmante, geralmente é inofensiva e se resolve por si só.

Gatilhos Comuns

  • Manobras de Valsalva: tossir, espirrar, esforçar-se, levantar peso pesado, vomitar
  • Trauma ocular (esfregar, ferimento, inserção de lente de contato)
  • Pico agudo de pressão arterial
  • Anticoagulantes/antiplaquetários (varfarina, aspirina, DOACs)
  • Distúrbios de coagulação
  • Diabetes (fragilidade microvascular)
  • Pós-operatório (cirurgia ocular)

Sintomas

  • Mancha vermelha — tipicamente sem dor, sem alteração da visão
  • Sensação leve de corpo estranho possível

Manejo

  • Observação: Resolve em 1–3 semanas à medida que o sangue é reabsorvido.
  • Lágrimas artificiais para irritação.
  • Compressas frias para conforto.
  • Evite aspirina/AINEs se não forem clinicamente necessários (podem expandir o sangramento).

Quando Procurar um Médico

  • Hemorragias recorrentes
  • Dor associada, alterações de visão ou secreção
  • Após trauma ocular significativo
  • Em anticoagulantes com INR elevado
  • Equimose ou sangramento inexplicável em outros lugares

Nenhum tratamento necessário para episódios isolados e assintomáticos.