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Hemorragia Subconjuntival: Causas, Sintomas e Quando se Preocupar
Uma hemorragia subconjuntival aparece como uma mancha vermelho brilhante na esclera (a branca do olho) causada por um vaso sanguíneo conjuntival rompido. Apesar da aparência alarmante, geralmente é inofensiva e se resolve por si só.
Gatilhos Comuns
- Manobras de Valsalva: tossir, espirrar, esforçar-se, levantar peso pesado, vomitar
- Trauma ocular (esfregar, ferimento, inserção de lente de contato)
- Pico agudo de pressão arterial
- Anticoagulantes/antiplaquetários (varfarina, aspirina, DOACs)
- Distúrbios de coagulação
- Diabetes (fragilidade microvascular)
- Pós-operatório (cirurgia ocular)
Sintomas
- Mancha vermelha — tipicamente sem dor, sem alteração da visão
- Sensação leve de corpo estranho possível
Manejo
- Observação: Resolve em 1–3 semanas à medida que o sangue é reabsorvido.
- Lágrimas artificiais para irritação.
- Compressas frias para conforto.
- Evite aspirina/AINEs se não forem clinicamente necessários (podem expandir o sangramento).
Quando Procurar um Médico
- Hemorragias recorrentes
- Dor associada, alterações de visão ou secreção
- Após trauma ocular significativo
- Em anticoagulantes com INR elevado
- Equimose ou sangramento inexplicável em outros lugares
Nenhum tratamento necessário para episódios isolados e assintomáticos.