Opções de Olho Artificial Após Perda do Olho: Próteses, Transplantes de Córnea e Tecnologias Emergentes

Um olho perdido não pode ser regenerado ou substituído por um olho biológico. No entanto, várias opções restauram a aparência cosmética e, em alguns casos, função parcial.

Prótese Ocular (Olho Artificial)

• Feita sob medida: Casca de acrílico (PMMA) pintada à mão para combinar íris, esclera e vascularização. Ajusta sobre um implante orbitário.
• Estoque/semi-personalizada: Pré-fabricada; ajuste e aparência menos precisos.
• Implante orbitário (colocado em enucleação/eviscerção): Poroso (hidroxiapatita, polietileno) → integração vascular → acoplamento de pino para motilidade. Não poroso (silicone, acrílico) → mais simples.
• Motilidade: Boa com implante poroso com pino e paciente motivado. Nunca iguala o movimento do olho natural.
• Cuidados: Limpeza diária, polimento periódico, substituição a cada 5–7 anos (mudanças na cavidade).

Transplante de Córnea (Queratoplastia)

• Indicação: Opacidade, cicatrização ou afinamento da córnea com globo intacto e retina/nervo óptico funcionais.
• Tipos: PK (espessura total), DALK (anterior), DSAEK/DMEK (endotelial).
• NÃO substitui o olho inteiro: Apenas limpa a janela corneal. Requer segmento posterior funcional.

Tecnologias Emergentes

• Próteses de retina (Argus II, Prima): Para retinose pigmentar/DMRI em estágio terminal. Fornecem apenas visão de fosfenos.
• Transplante de olho inteiro: Experimental (modelos animais); regeneração do nervo óptico permanece não resolvida.
• Próteses impressas em 3D: Geometria personalizada, produção mais rápida.

Apoio Psicossocial

• Ocularista (especialista em prótese) + oftalmologista + profissional de saúde mental.
• Grupos de apoio (ex.: Lost Eye, Anophthalmia networks).
• Proteções da ADA: Empregadores devem acomodar.

Imediatamente após a perda: Um conformador (casca transparente) colocado na cirurgia mantém o formato da cavidade. A prótese definitiva é ajustada 6–8 semanas depois.