Como a Íris Controla o Tamanho da Pupila: Músculo Esfíncter vs. Dilatador

A íris regula o diâmetro pupilar via dois músculos lisos antagônicos, permitindo adaptação dinâmica à luz.

Esfíncter Pupilar (Constritor)

• Estrutura: Músculo circular circundando a pupila.
• Inervação: Parassimpático (CN III → gânglio ciliar → nervos ciliares curtos).
• Ação: Constrição pupilar (míose).
• Gatilhos: Luz forte (reflexo luminoso), visão de perto (reflexo de acomodação), certos fármacos (pilocarpina, opioides).

Dilatador Pupilar (Dilatador)

• Estrutura: Fibras musculares radiais dispostas como raios.
• Inervação: Simpático (T1–T2 → gânglio cervical superior → nervos ciliares longos).
• Ação: Dilatação pupilar (midríase).
• Gatilhos: Pouca luz, medo/excitação (luta ou fuga), visão de longe, certos fármacos (fenilefrina, atropina, estimulantes).

Relevância Clínica

• O reflexo pupilar à luz testa a integridade do CN II (aferente) e CN III (eferente).
• Síndrome de Horner: Perda simpática → míose, ptose, anidrose.
• Paralisia do III par: Perda parassimpática → pupila fixa e dilatada ("pupila estourada").
• Dilatação/constrição farmacológica auxilia exame de retina e cirurgia.

O equilíbrio entre esses músculos mantém a iluminação retiniana ideal em diferentes condições de iluminação.