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Olho Roxo vs. Nariz Quebrado: Lesões Diferentes, Podem Ocorrer Juntas
Um **olho roxo (equimose periorbital)** e uma **fratura nasal** são lesões distintas que frequentemente ocorrem juntas pelo mesmo trauma — mas uma não causa a outra.
Olho Roxo
- Mecanismo: Trauma contuso → ruptura de capilares superficiais → sangue se acumula no tecido periorbital frouxo.
- Causas: Golpe direto, queda, esportes, cirurgia, olheiras alérgicas (bilateral, sem trauma).
- Evolução: Vermelho → roxo/azul → verde/amarelo → resolve em 1–2 semanas.
Fratura Nasal
- Mecanismo: Força > resistência do osso/cartilagem nasal → fratura ± luxação.
- Sinais: Epistaxe, deformidade, crepitação, sensibilidade, obstrução nasal, hematoma septal (emergência).
- Diagnóstico: Clínico; TC se complexo ou planejamento cirúrgico.
Relação
- Mesmo impacto (ex., soco, bola, acidente de trânsito) → ambos podem ocorrer.
- Olho roxo *sem* fratura nasal é comum (golpe na borda orbital/testa).
- Fratura nasal *sem* olho roxo ocorre com impactos de baixa velocidade ou laterais.
- **Olheiras de guaxinim (bilateral)** sugerem fratura de crânio de base — não fratura nasal simples.
Manejo
| Lesão | Tratamento |
| Olho roxo | Gelo 24–48h, elevação da cabeça, analgésicos, tempo. Oftalmologia se alterações visuais, hifema, lesão do globo ocular suspeita. |
| Fratura nasal | Redução (fechada) dentro de 2 semanas (ideal 3–7 dias após redução do inchaço). Hematoma septal → drenagem imediata. |
Procure um clínico para qualquer trauma facial com deformidade, sangramento persistente, alterações visuais ou rinorreia liquorosa.