Períodos Menstruais Leves (Hipomenorreia): Causas, Avaliação e Quando Procurar Cuidados

Hipomenorreia — sangramento menstrual escasso ou curto — pode ser uma variante normal ou sinalizar problemas subjacentes. Causas comuns:

• Desequilíbrio hormonal: Baixo estrogênio/progesterona (SOP, disfunção tireoidiana, perimenopausa).
• Estresse: Estresse crônico disrupta o eixo HPO.
• Deficiências nutricionais: Anemia por deficiência de ferro.
• Gravidez precoce: Sangramento de nidação confundido com período leve.
• Contracepção hormonal: Pílulas, implantes, DIUs frequentemente clareiam ou suprimem a menstruação.
• Medicamentos: Antidepressivos, antipsicóticos, quimioterapia.
• Patologia endometrial: Síndrome de Asherman (sinequias), atrofia.
• Doença inflamatória pélvica (DIP).
• Insuficiência ovariana prematura (IOP): <40 anos.
• Transtornos alimentares: Anorexia, baixa gordura corporal.

Mudança súbita, períodos leves persistentes, ou sintomas associados (dor, infertilidade) justificam avaliação ginecológica: história, exame, exames laboratoriais (TSH, prolactina, FSH, estradiol), ultrassom, possivelmente histeroscopia.