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Cistos Dermoides ao Redor dos Olhos: Causas, Sintomas e Tratamento

Cistos dermoides são crescimentos congênitos benignos resultantes de células da pele embrionárias presas sob a pele durante o desenvolvimento. Ao redor dos olhos, tipicamente aparecem perto da sobrancelha lateral ou pálpebra superior (órbita superotemporal). São a massa orbital/periorbital mais comum em crianças.

Características

• Presentes ao nascimento ou aparecem na primeira infância.
• Nódulo pequeno, redondo, firme, móvel sob a pele.
• Cor da pele, amarelado ou levemente pigmentado.
• Crescimento lento; pode aumentar durante a puberdade devido à estimulação hormonal das glândulas sebáceas dentro do cisto.
• Normalmente indolor a menos que inflamado ou infectado.
• Pode ter um poro minúsculo ou tufos de pêlos no centro.

Sintomas

• Nódulo visível perto da sobrancelha ou pálpebra.
• Desconforto se o cisto esfregar contra a pálpebra ou óculos.
• Raro: inflamação, infecção (vermelhidão, inchaço, sensibilidade).
• Raro: pressão no globo ocular causando astigmatismo ou problemas de motilidade (se extensão orbital profunda).

Diagnóstico

• Exame clínico (aparência característica, localização).
• Ultrassom ou RM se extensão profunda for suspeitada (para descartar envolvimento orbital e diferenciar de dermolipoma, teratoma).

Tratamento

Excisão cirúrgica é o tratamento padrão, recomendado se:

• Preocupação estética.
• Desconforto ou irritação.
• Crescimento rápido.
• Risco de ruptura/infecção (ruptura espontânea causa inflamação intensa).
• Potencial interferência com visão ou movimento ocular.

A cirurgia é tipicamente ambulatorial sob anestesia geral (crianças) ou local (adultos). A remoção completa da parede do cisto previne recorrência.

Riscos da Cirurgia

• Infecção, sangramento, cicatriz.
• Dano a estruturas ao redor (raro com cirurgião experiente).
• Recorrência se a parede do cisto não for totalmente removida.

Perspectiva

Excelente. A excisão completa é curativa. A maioria das crianças se recupera completamente com cicatriz mínima. Sem potencial maligno.