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Herpes Ocular (Herpes Simples no Olho): Sintomas, Tipos e Tratamento

Principal causa de cegueira corneal nos EUA (Instituto Nacional do Olho). Infecção viral recorrente (reaparece em 50% dos casos).

Sintomas

• Feridas dolorosas ao redor dos olhos.
• Vermelhidão ocular.
• Inflamação da córnea (ceratite) → dor, visão turva.

Transmissão

• Contato com pessoa infectada (herpes labial ativo).
• Autoinoculação (tocar herpes labial e depois o olho).

Tipos (Gravidade Crescente)

1. Ceratite epitelial (herpes simples): camada superficial da córnea. Mais comum.
2. Ceratite estromal: camadas profundas da córnea → cicatriz, perda de visão, cegueira. Principal causa de cegueira corneal por herpes.
3. Iridociclite: íris e corpo ciliar (uveíte anterior).

Tratamento

• Antivirais tópicos (aclovir, ganciclovir, trifluridina) ou orais (valaciclovir, famciclovir).
• Início precoce impede penetração no estroma.
• Não há cura definitiva — vírus permanece latente no gânglio trigêmeo.
• Recorrências: mesmo esquema. Profilaxia oral em casos frequentes.