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Relação entre Glaucoma e Catarata: Causas, Riscos e Cirurgia
Definições
- Glaucoma: Neuropatia óptica (geralmente por PIO alta) → perda periférica → central. Cegueira irreversível #1 mundial.
- Catarata: Opacificação do cristalino → visão névoa. Cirurgia ambulatorial resolve (reversível).
Ligação com Diabetes
- Diabéticos: 40% mais glaucoma, 60% mais catarata (ADA).
- DM tipo 2 → risco glaucoma em mulheres ↑ 70% (estudos).
Visões Conflitantes
- CataractSurgery.com: Glaucoma de ângulo fechado agudo + cirurgia (iridectomia) → distúrbio fluxo humor aquoso → catarata. Cirurgia de glaucoma (trabeculectomia) → catarata acelerada.
- Glaucoma Research Foundation: Glaucoma não causa catarata; são independentes.
Interações Cirúrgicas
- Catarata madura (intumescente): Incha → bloqueia ângulo → glaucoma facomórfico (emergência).
- Cirurgia de catarata: Pode causar glaucoma secundário (pico pressórico pós-op, fantasma de lente, síndrome de fantasma pigmentar).
- Cirurgia combinada (faco + trabeculectomia / stent): Comum em glaucoma + catarata simultâneos.
Manejo integrado por glaucoma specialist + cirurgião de catarata otimiza resultados.