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Relação entre Glaucoma e Catarata: Causas, Riscos e Cirurgia

Definições

  • Glaucoma: Neuropatia óptica (geralmente por PIO alta) → perda periférica → central. Cegueira irreversível #1 mundial.
  • Catarata: Opacificação do cristalino → visão névoa. Cirurgia ambulatorial resolve (reversível).

Ligação com Diabetes

  • Diabéticos: 40% mais glaucoma, 60% mais catarata (ADA).
  • DM tipo 2 → risco glaucoma em mulheres ↑ 70% (estudos).

Visões Conflitantes

  • CataractSurgery.com: Glaucoma de ângulo fechado agudo + cirurgia (iridectomia) → distúrbio fluxo humor aquoso → catarata. Cirurgia de glaucoma (trabeculectomia) → catarata acelerada.
  • Glaucoma Research Foundation: Glaucoma não causa catarata; são independentes.

Interações Cirúrgicas

  • Catarata madura (intumescente): Incha → bloqueia ângulo → glaucoma facomórfico (emergência).
  • Cirurgia de catarata: Pode causar glaucoma secundário (pico pressórico pós-op, fantasma de lente, síndrome de fantasma pigmentar).
  • Cirurgia combinada (faco + trabeculectomia / stent): Comum em glaucoma + catarata simultâneos.

Manejo integrado por glaucoma specialist + cirurgião de catarata otimiza resultados.