Audiometria: Tipos de Teste, Indicações e Interpretação

Propósito

A audiometria quantifica a sensibilidade auditiva entre frequências (250–8000 Hz) e intensidades (dB HL), permitindo diagnóstico, classificação e monitoramento de perda auditiva.

Bateria de Testes Principais

• Audiometria de tom puro (condução aérea e óssea): Limiares em frequências oitava/inter-oitava; lacuna ar-óssea distingue perda condutiva vs. sensorioneural.
• Audiometria de fala: LTF (limiar de recepção de fala), PRP (percentual de reconhecimento de palavras) – avalia clareza supralimiar.
• Timpanometria: Compliance da orelha média, pressão, volume – identifica efusão, perfuração, disfunção da trompa de Eustáquio.
• Limiares de reflexo acústico: Reflexo do estapedio – checagem cruzada da integridade do limiar, patologia retro coclear.
• Emissões otoacústicas (OAEs): Função da célula ciliada externa coclear – rastreia perda coclear vs. neural.

Indicações Comuns

• Rastreamento (recém-nascido, escolar, ocupacional).
• Diagnóstico: suspeita de perda auditiva, zumbido, vertigem, perda auditiva sensorioneural súbita, monitoramento de ototoxicidade.
• Pré-/pós-operatório (estapedectomia, implante coclear).
• Adaptação e verificação de aparelho auditivo.
• Legal/forense (reivindicações de perda auditiva induzida por ruído).

Estrutura de Interpretação

Acompanhamento

Audiogramas seriados rastreiam progressão; reprogramação de aparelho auditivo; avaliação de candidatura a implante coclear; encaminhamento para manejo médico/cirúrgico conforme indicado.