Aliviando a Pressão Orelha Relacionada aos Seios (Disfunção da Trompa de Eustáquio)

Congestão dos seios → obstrução da trompa de Eustáquio (ET) → desequilíbrio de pressão no ouvido médio, plenitude, audição abafada, dor. A ET conecta a nasofaringe ao ouvido médio; normalmente se abre ao engolir/bocejar.

Autocuidado de Primeira Linha (Etiologia Viral/Alergênica)

1. Irrigação Nasal Salina: Pote neti / garrafa squeeze 2× ao dia. Elimina alérgenos, muco, mediadores inflamatórios. Use água destilada/fervida.
2. Corticosteroide Intranasal (INCS): Fluticasona, mometasona, budesonida. Reduz edema da mucosa no orifício da ET. Leva dias para efeito completo. Comece cedo na temporada de alergia.
3. Descongestionante Oral (Curto Prazo): Pseudoefedrina 60mg q4–6h (máx 240mg/dia). Contraindicado: HTA descontrolada, CAD, glaucoma, IMAO, próstata. ≤3 dias para evitar efeito rebote (rinite medicamentosa).
4. Descongestionante Tópico (Oximetazolina): ≤3 dias apenas. Mesmo risco de rebote.
5. Autoinsuflação (Valsalva / Toynbee / Otovent): Prenda o nariz, engula (Toynbee) ou sople suavemente contra o nariz fechado (Valsalva) → abre a ET. Dispositivo de balão Otovent padroniza a pressão. 3–4× ao dia.
6. Inalação de Vapor / Umidificador: Dilui muco, acalma a mucosa.
7. Hidratação: 2–3L água/dia.
8. Elevação da Cabeça: 30–45° à noite (travesseiro em cunha).
9. Analgésicos OTC: Ibuprofeno/paracetamol para dor.

Específico para Alergia

• Antihistamínico (cetirizina, fexofenadina, loratadina) – menos secante que os de 1ª geração.
• Evitação de alérgenos (capa para ácaro, restrição de animais de estimação, rastreamento de pólen).
• Imunoterapia (SCIT/SLIT) para controle a longo prazo.

Quando Procurar um Médico (Otorrinolaringologia)

• Sintomas >10–14 dias apesar do autocuidado.
• Dor severa, febre >101°F, secreção purulenta.
• Perda auditiva (súbita ou progressiva), zumbido, vertigem.
• Episódios recorrentes (>3–4/ano).
• Efusão unilateral persistente (excluir massa nasofaríngea).
• Falha na autoinsuflação.

Opções Médicas / Cirúrgicas

• Mirringotomia ± tubo de timpanostomia (ventilação).
• Tuboplastia da Trompa de Eustáquio com Balão (BET) – dilata a ET cartilaginosa.
• Adenoidectomia (se hipertrofia adenoide).
• Cirurgia endoscópica dos seios (se sinusite crônica).