Anatomia e Fisiologia do Ouvido: Função do Ouvido Externo, Médio e Interno

O ouvido (sistema auditivo-vestibular) transduz ondas sonoras mecânicas em sinais neurais e mantém o equilíbrio. Três divisões anatômicas:

1. Ouvido Externo

• Pavilhão Auricular: Funil cartilaginoso; coleta e direciona o som; filtragem espectral auxilia na localização.
• Canal Auditivo Externo (CAE): Tubo em S de ~2,5 cm; ressoa ~2–4 kHz (frequências da fala); cerume protege a pele.
• Membrana Tímpana (MT): Limite para o ouvido médio; vibra em resposta à pressão sonora.

2. Ouvido Médio (Cavidade Tímpana)

• Cadeia Ossicular: Martelo → Bigorna → Estribo (osso menor). Ação de alavanca + razão de área (MT:base do estribo ≈ 17:1) fornece ~25–30 dB de correspondência de impedância (ar → perilinfa).
• Músculos: Tímparo tensor (amortece sons altos), estapediano (reflexo acústico, protege a cóclea).
• Tubo de Eustáquio: Ventila o ouvido médio para a nasofaringe; equaliza a pressão; drena secreções.
• Revestimento Mucoso: Epitélio respiratório; fonte de efusão em otite média.

3. Ouvido Interno (Labirinto Ósseo e Membranoso)

• Cóclea: Espiral (2,5 voltas); escala do vestíbulo/média/tímpano. Órgão de Corti: células ciliadas internas (transdução aferente), células ciliadas externas (amplificador coclear, seletividade de frequência). Mapa tonotópico: base=alta freq, ápice=baixa freq.
• Sistema Vestibular: Canais semicirculares (aceleração angular), utrículo/sáculo (aceleração linear/gravidade). Células ciliadas + otocônios → equilíbrio, VOR, postura.
• Neurotransmissão: Par VIII (divisões coclear + vestibular) → núcleos do tronco encefálico → córtex auditivo / núcleos vestibulares.

Relevância Clínica

Perda auditiva condutiva = patologia do ouvido externo/médio (cerume, OM, otosclerose). Perda auditiva neurossensorial = ouvido interno/Par VIII (ruído, presbiacusia, doença de Ménière). Mista = ambas. Disfunção vestibular → vertigem, nistagmo, desequilíbrio.