Colesteatoma pode ser crescimento benigno de células da pele em local anormal. Na prática, refere-se a crescimentos no ouvido médio/interno. Tem várias causas; pode ser adquirido ou congênito.
Secreção crônica do ouvido (visível ao exame casual). Perda auditiva também é sinal frequente.
Nadadores frequentes: investigar otites recorrentes que perfuraram o tímpano → inundações recorrentes do ouvido médio.
Pequenos restos de pele aprisionados no ouvido médio (colesteatoma congênito) ou no ápice petroso (epidermoide do ápice petroso).
Conectam ouvido médio ao nariz. Se não abrem, causam pressão negativa → retração do tímpano → saco revestido por pele se forma ao longo do tempo.
Audiometria em cabine acústica. TC de ouvido interno e mastoide: osso aparece negro; colesteatoma aparece cinza.
Tratamento: Cirúrgico (mastoidectomia/timpanoplastia) para remover a matriz epidérmica e reconstruir a cadeia ossicular se necessário. Acompanhamento vitalício por risco de recorrência.