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Zumbido Causado por Antibióticos (Ototoxicidade)

O que é Ototoxicidade?

Medicamentos ototóxicos afetam adversamente a cóclea ou estruturas vestibulares do ouvido. Antibióticos estão entre as classes de drogas que podem causar tontura, vertigem, zumbido ou perda auditiva. Um ou mais efeitos podem ocorrer. Dependendo do tipo, dose e duração, dano ao sistema cócleo-vestibular pode ser tratável. Em alguns casos, dano é permanente.

Principais Antibióticos Ototóxicos

Aminoglicosídeos

Classe eficaz contra certas infecções bacterianas. Gentamicina em particular associada a problemas de equilíbrio e visão quando IV em altas doses. Embora prescrita frequentemente, segundo American Hearing Research Foundation, toxicidade por gentamicina responde por 15-50% dos casos de vestibulopatia bilateral (dano aos mecanismos de equilíbrio em ambos ouvidos internos).

Eritromicina

Freqüentemente prescrita para infecções bacterianas, também previne endocardite e febre reumática. Efeitos colaterais potenciais (IV, altas doses): zumbido e perda auditiva. Menos efeitos colaterais via oral em doses menores.

Vancomicina

Antibiótico forte para infecções resistentes a penicilina e outros. Zumbido é efeito colateral possível na administração IV. Procure atendimento imediato se houver: zumbido, perda auditiva, falta de ar, inchaço facial, diarreia severa com sangue/água, ou incapacidade de urinar.

Sinais de Ototoxicidade

• Zumbido novo em um ou ambos ouvidos (sinal mais comum).
• Piora de zumbido pré-existente.
• Sensação de plenitude/pressão nos ouvidos.
• Perda auditiva ou vertigem.

Aviso: Outros Medicamentos Ototóxicos

• Aspirina e AINEs (anti-inflamatórios não esteroides).
• Quinina.
• Diuréticos de alça (IV, altas doses, para insuficiência renal/hipertensão aguda).
• Quimioterápicos (monitoramento de níveis sanguíneos minimiza efeitos).
• Antidepressivos tricíclicos (podem causar ou piorar zumbido).

Efeitos tóxicos geralmente reversíveis após descontinuação.