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Entendendo e Tratando Dor Externa no Ouvido: Causas e Alívio

Dor externa no ouvido tem muitas causas. Infecções podem ser bacterianas, virais ou fúngicas. A maioria das infecções externas é facilmente tratada com antibióticos — importante ver médico o quanto antes. Infecções não tratadas prontamente causam dor severa e complicações duradouras.

Otite Externa

Otite externa, ou orelha de nadador, causa comum de dor externa. Inflamação e infecção do ouvido externo e canal. Frequentemente causada por nadar em água poluída com bactérias. Alguns pegam só coçando o ouvido. Raramente fungos causam. Sintomas: dor severa piora ao puxar orelha externa, perda auditiva, coceira, drenagem de pus. Tratamento: gotas antibióticas, corticosteroides, analgésicos. Se não tratada: perda auditiva, infecções recorrentes, dano a osso e cartilagem. Alguns mais propensos desenvolvem infecções crônicas.

Pessoas com imunidade comprometida ou idosos diabéticos podem desenvolver otite externa maligna. Infecção se espalha do ouvido externo para osso do crânio, ouvido médio e osso temporal. Sintomas: secreção fétida, dor severa, audição diminuída. Pode ser fatal — tratado com antibióticos intravenosos por seis semanas.

Furunculose

Infecção de folículo piloso no ouvido. Forma furúnculo. Sintoma principal: otalgia (dor de ouvido). Puxar orelha externa é extremamente doloroso. Casos leves: antibióticos (oral ou tópico). Infecção drena espontaneamente com medicação tópica como poliesporina ou bacitracina. Casos graves: procedimento cirúrgico menor — incisão e drenagem. Alívio imediato. Raramente recorre após tratamento.

Otomicose

Infecção fúngica do canal auditivo externo. Apresenta coceira extrema no fundo do canal. Após curto tempo, vira dor surda e pode haver drenagem. Zumbido também sintoma comum. Tratamento: limpeza profunda do canal + antifúngico tópico. Antialérgicos orais para coceira severa.

Pericondrite

Infecção bacteriana do pericôndrio (cartilagem da orelha). Geralmente por trauma. Pode ocorrer após cirurgia ou piercing. Sintomas: coceira e dor severa. Casos leves: antibióticos tópicos ou orais. Graves com pus aprisionado: excisão cirúrgica de tecido necrótico. Tratamento precoce crucial — pode se espalhar à cartilagem matando parte da orelha. Se isso acontece, cirurgia plástica para restaurar aparência.

Herpes Zoster Otico

Síndrome de Ramsay Hunt, infecção viral do ouvido externo pelo vírus varicela. Associado a herpes zóster, afeta nervos sensoriais do ouvido. Sintomas: dor queimando em um ouvido, dor de cabeça, febre, mal-estar. Esteroides orais e antiviral (aciclovir) prescritos. Médico pode prescrever analgésicos narcóticos — dor pode ser intensa. Compressas quentes no ouvido aliviam durante cura. Pequena porcentagem (<2%) tem neuralgia pós-herpética — dor que persiste após infecção.