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Qual a Diferença entre Dependência de Drogas e Vício (Toxicodependência)

Questões sobre dependência e vício surgem do debate sobre opioides no manejo da dor

Opioides são analgésicos (morfina, codeína) tipicamente derivados da papoula. Seu uso como ferramenta de controle da dor tem sido questionado devido à natureza altamente viciante de opioides como heroína (opioide semissintético). Médicos mantêm que há diferença distinta entre dependência e vício.

Conceitos

Vício em Drogas (Addiction)

Condição em que a pessoa envolve-se em comportamentos de busca da droga. Marcado por pensamentos constantes sobre a droga, uso persistente e abstinência. Envolve fatores e consequências físicas, psicológicas, emocionais e sociais.

Dependência de Drogas (Dependence)

Condição em que o corpo se acostuma a uma droga, geralmente prescrita para dor crônica. O corpo desenvolve necessidade da droga para manter função normal. Considerada resposta primariamente adaptativa e biológica, com poucos ou nenhum fator emocional, psicológico ou social.

Pseudo-dependência (Pseudoaddiction)

Condição que, na superfície, imita o vício no nível comportamental. Comportamentos típicos de busca de droga, até tentativas de obtê-la ilegalmente. Considerado problema de dosagem em dor aguda; comportamentos diminuem quando dose é ajustada.

Identificando o Vício

Uso da droga tem precedência sobre todos os assuntos da vida. Busca da droga leva a perda de emprego, disputas familiares, desastre financeiro. Uso é tentativa de escapar da realidade e limita capacidade de engajar-se em atividade socialmente útil.

Identificando a Dependência

Uso da droga existe como meio de reengajar-se na vida. Função de controle da dor permite manter emprego, participar de assuntos familiares e gerir responsabilidades.