Um alcoólatra é alguém fisicamente dependente de álcool. Embora tóxico ao corpo, o álcool fez parte de seu sistema químico por tanto tempo que a cessação abrupta pode causar estragos. A desintoxicação pode ser leve ou ameaçadora à vida, com mudanças abruptas nas condições físicas e mentais, às vezes sem aviso. Dez por cento das pessoas em abstinência desenvolvem sintomas graves. Quem desenvolve DTs (Delirium Tremens) tem risco de mortalidade de 5% a 25%. É crucial desintoxicar sob cuidado direto de médico ou instalação médica.
Os neurônios de excitabilidade no cérebro têm função diminuída quando combinados com álcool. A abstinência abrupta pode causar hiperexcitabilidade cerebral, levando a ansiedade, insônia, nervosismo, tremores, tremores e dores de cabeça. Pessoas frequentemente exibem oscilações de humor profundas, incluindo hiperatividade e depressão. Outros sintomas leves podem incluir desconforto gastrointestinal e palpitações. Sintomas leves podem ocorrer já 12-24 horas após parar de beber.
Noventa por cento das convulsões durante a desintoxicação alcoólica ocorrem nas primeiras 48 horas. São convulsões do tipo Grande Mal, com atividade convulsiva generalizada. Convulsão localizada em área específica, como rosto ou perna, geralmente indica outra condição. É especialmente importante ter a pessoa perto de pessoal médico treinado caso convulsões se desenvolvam. A pessoa pode se machucar caindo, batendo a cabeça ou mordendo a língua, causando inchaço e obstrução das vias aéreas.
Delirium Tremens geralmente resulta de exposição diária prolongada a álcool pesado ou consumo combinado com outros agentes. Pessoas mais velhas ou que passaram por desintoxicações repetidas têm maior risco de desenvolver DTs. Sintomas incluem desorientação, alucinações (visuais, táteis ou auditivas), paranoia, sudorese profusa, delírio, respiração e frequência cardíaca rápidas. A pessoa pode ver aranhas rastejando, sentir que pessoas estão "contra ela", ter ataques de pânico severos ou até tentar suicídio. DTs podem ocorrer sem aviso durante a desintoxicação, por isso é imperativo que a pessoa esteja protegida em instalação médica contra autoagressão ou complicações. Muitas vezes, pessoas em DTs precisam ser sedadas com Benzodiazepínicos para superar esta fase. Esta fase geralmente não dura mais de 48-72 horas, mas pode durar até uma semana.
O Fenômeno de Acendimento ocorre quando há mudanças de longo prazo nos neurônios após desintoxicações repetidas. Caracteriza-se por pensamentos obsessivos e desejos aumentados por álcool. Torna sintomas de desintoxicação repetidos piores a cada vez e torna a recuperação do vício muito mais difícil.
Além dos sintomas agudos de abstinência alcoólica, a pessoa pode ter outras complicações relacionadas ao álcool. Pancreatite, insuficiência hepática e cirrose, insuficiência cardíaca congestiva, sangramento gastrointestinal, infecções, desnutrição, comprometimento do sistema nervoso e desidratação podem ser resultado direto do alcoolismo. Estas condições apresentam seus próprios sintomas que podem ser vistos junto com os de desintoxicação já discutidos. A maioria pode ser ameaçadora à vida por si só; combinadas com desintoxicação aguda, trazem perigo ainda maior. Estas condições podem até piorar os sintomas de desintoxicação.
Embora a maioria dos sintomas de desintoxicação diminua dentro de uma semana, alguns sintomas leves podem durar até um ano. Fadiga, insônia, anorexia e mudanças de humor são muito comuns, assim como depressão. A desintoxicação alcoólica é apenas o primeiro passo. Apoio contínuo para sobriedade, junto com bem-estar emocional e físico, é interminável.