Testes de drogas ganharam destaque em 1988, nos Jogos Olímpicos de Verão, quando Carl Lewis e Ben Johnson competiram nos 100m rasos. Ben Johnson venceu em tempo recorde, tornando-se o "homem mais rápido vivo". Uma semana depois, teste revelou esteroides anabólicos em seu sistema, levando à confissão.
Exames de urina (screening) são o método mais comum em eventos olímpicos. Exige-se duas amostras (A e B), armazenadas separadamente. Se A der positivo, B é testada. Se B também for positivo, o atleta é solicitado a explicar.
Atletas são testados para quatro tipos:
Estimulantes só melhoram desempenho por curtos períodos após ingestão; devem ser tomados pouco antes da prova. Bloqueadores beta tratam hipertensão, glaucoma, enxaquecas; atletas usam-nos para reduzir ansiedade (efeito colateral de estimulantes). Ambos são facilmente detectados em exames de urina padrão.
Usados medicamente para puberdade tardia, sintomas de AIDS e doenças com perda extrema de massa muscular. São as substâncias mais abusadas por atletas para ganhar massa muscular e melhorar desempenho. Não têm efeitos imediatos; requerem semanas de uso contínuo. São muito difíceis de detectar nos métodos atuais. Como são usados em ciclos (períodos de uso e pausa) e podem ser descontinuados a tempo de evitar detecção na urina, os testes não são adequados nem confiáveis para esteroides. Não existe método mais eficiente atualmente.
Substâncias tomadas para mascarar outras drogas proibidas na urina. Exemplos: diuréticos, probenecida, epitestosterona. Só funcionam se tomados imediatamente antes do teste; todos são fáceis de detectar, exceto a epitestosterona.