Medicamentos para Desintoxicação Alcoólica: Manejo dos Sintomas de Abstinência

Desintoxicação alcoólica é a parte fisicamente mais difícil da abstinência. Efeitos colaterais: convulsões, ansiedade, náusea, vômito. Devido à gravidade, alguns médicos prescrevem medicação para diminuir chance de convulsões e aliviar abstinência. Só prescritos pelo curto período de desintoxicação, pois têm potencial de dependência com uso prolongado.

Benzodiazepínicos

Usados para tratar ansiedade e limiar convulsivo. Convulsões comuns em alcoólatras que fazem binge várias vezes por semana. Também maior risco em pacientes com múltiplas falhas de recuperação. Benzodiazepínicos (Xanax, Valium) aumentam limiar convulsivo, reduzindo emergência médica. Diminuem ansiedade. Como álcool seda, cessação abrupta causa ansiedade alta. Também reduzem insônia em recuperandos. Insônia exacerba abstinência. Sem sono adequado, ansiedade e fadiga aumentam, dificultando recuperação.

Haldol (Haloperidol)

Antipsicótico para demência e esquizofrenia. Alcoólatras em recuperação de uso pesado estão em risco de delírio induzido por álcool. Mais comum em pacientes com múltiplas falhas de cessação. Delírio leva a alucinações, alta mortalidade associada. Haldol reduz incidência de morte em delírio. Também reduz desejos associados à recuperação. Mesmo após desintoxicação, alguns têm desejos avassaladores levando a falha e recaída.

Betabloqueadores

Usados em alcoólatras com doença cardíaca. Durante desintoxicação, aumento da frequência cardíaca pode ocorrer. Pode levar a parada cardíaca em hipertensos ou coronariopatas. Betabloqueadores reduzem frequência cardíaca. Redução monitorada de perto, mas aliviam aumento súbito de pressão. Drogas como Dilantin (fenitoína) podem ser usadas com betabloqueadores para controlar efeitos do sistema nervoso autônomo.