Abuso de álcool é padrão de comportamento envolvendo bebida que pode levar a problemas em áreas importantes da vida. Pode levar a não cumprir obrigações de trabalho, escola ou família, beber em situações perigosas (ex: dirigir bêbado) e continuar bebendo apesar dos problemas. Também pode levar à dependência, onde a pessoa torna-se fisicamente dependente. Certos fatores contribuem para abuso e dependência.
Uso de álcool e binge drinking (beber em excesso) são prevalentes entre 12-20 anos. Quanto mais cedo começa a beber, maior probabilidade de dependência na vida adulta. Jovens com histórico de abuso ou violência familiar têm maior risco, segundo The New York Times.
Homens mais propensos a desenvolver abuso e dependência. Porém, mulheres que desenvolvem dependência têm maior risco de certas consequências de saúde, como cirrose hepática e danos cerebrais (The New York Times).
Nos EUA, não há diferença na prevalência entre afro-americanos, caucasianos e hispano-americanos; porém, nativos americanos têm risco aumentado (The New York Times). Segundo National Epidemiologic Survey on Alcoholism and Related Conditions (Monitor on Psychology, jan/2006), nascer fora dos EUA pode ser fator protetor: imigrantes de primeira geração têm taxas menores de alcoolismo que descendentes (American Psychological Association).
Forte ligação entre abuso/dependência de álcool e genética. Filhos de alcoólicos têm risco aumentado (NIAAA). Embora ambiente alcoólico possa contribuir, estudos com gêmeos de alcoólicos criados em ambientes separados ou livres de álcool ainda mostraram predisposição genética (relatório NIAAA, jul/1992).
Pessoas com doença mental têm alto risco para abuso de álcool e outras substâncias (The New York Times). Mais provável entre depressivos; porém, transtornos de humor (bipolar) e esquizofrenia também têm alto risco. Muitos usam álcool para "automedicação" — tratar sintomas psiquiátricos. Uso regular pode levar à dependência.