casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | Doenças

Fatos sobre glaucoma: causas, sintomas, diagnóstico e tratamento

Glaucoma: neuropatia óptica progressiva – detecção precoce salva a visão

Grupo de doenças que lesionam o nervo óptico → cegueira irreversível. Dois tipos principais: glaucoma de ângulo aberto primário (GAAP) e glaucoma de ângulo fechado agudo (GACA).

Causa principal

Pressão intraocular (PIO) elevada. Acúmulo de humor aquoso na câmara anterior (produção > drenagem). PIO normal não exclui glaucoma (glaucoma de tensão normal).

Sintomas

• GAAP: assintomático inicial. Perda progressiva de visão periférica → visão tubular. Indolor.
• GACA: dor ocular intensa, visão turva, náusea/vômito, olho vermelho, halos ao redor de luzes. Emergência oftalmológica.

Diagnóstico (oftalmologista)

• Tonometria (PIO).
• Oftalmoscopia / OCT (tomografia de coerência óptica) – avalia cabeça do nervo óptico (escavação).
• Campimetria (campo visual).
• Gonioscopia – ângulo da câmara anterior (aberto vs. fechado).

Tratamento (não cura, mas controla)

• Colírios hipotensores: análogos de prostaglandina (latanoprosta, bimatoprosta – 1ª linha), betabloqueadores (timolol), agonistas α2 (brimonidina), inibidores de anidrase carbônica (dorzolamida), colinérgicos (pilocarpina).
• Comprimidos orais (acetazolamida) se colírios insuficientes.
• Laser: trabeculoplastia a laser seletiva (SLT) para GAAP; iridotomia a laser (periférica) para GACA/prevenção.
• Cirurgia: trabeculectomia, implantes de drenagem (Ahmed, Baerveldt), MIGS (cirurgia minimamente invasiva).

Prevenção / Detecção precoce

Exames oftalmológicos completos a cada 2 anos (18-60 anos) e anualmente (>60 anos). Histórico familiar, raça negra, idade, miopia alta, diabetes, uso crônico de corticoides = maior risco.