O sistema vascular se assemelha a uma escada. As veias mais próximas à pele são chamadas veias superficiais e as mais próximas aos nervos, ossos e órgãos são chamadas veias profundas. Os degraus metafóricos desta escada são as veias perfurantes. Às vezes estas veias se tornam defeituosas. O tratamento a laser para veias perfurantes é uma nova fronteira na medicina. Embora existam outros tratamentos mais desenvolvidos, a tecnologia moderna busca nos lasers uma forma de tratar veias perfurantes.
Veias varicosas são um sintoma maior de problemas nas veias perfurantes. Úlceras cutâneas na perna inferior ou tornozelo são às vezes relatadas. Causas incluem hereditariedade, sobrepeso, períodos prolongados em pé ou sentado, trauma corporal, gravidez, envelhecimento ou mudanças nos níveis hormonais.
O tratamento a laser para veias perfurantes ainda não é aprovado para uso e está em fases de teste. No entanto, há muita promessa no tratamento a laser de veias perfurantes defeituosas. Um estudo na Universidade de Heidelberg na Alemanha encontrou que após tratamento a laser de 67 veias perfurantes, 66 foram ocluídas. O estudo concluiu que o uso de laser para veias perfurantes é viável.
Um estudo da Universidade Baskent na Turquia encontrou que após tratamento a laser em sete veias perfurantes, seis foram completamente fechadas e uma parcialmente fechada. Após um mês, as seis veias permaneceram fechadas.
Como o tratamento a laser ainda está em fases de pesquisa, tratamentos tradicionais ainda devem ser discutidos. A principal forma de tratamento para veias perfurantes maiores é via cateter. Uma agulha é colocada através da veia e o cateter traz a veia de volta à sua forma original. Para veias menores, uma forma de escleroterapia sob orientação de ultrassom é realizada. Uma agulha é colocada na veia e pequena quantidade de espuma esclerosante é injetada. O esclerosante mata a veia; eventualmente o corpo se livra da veia defeituosa. Diferente da escleroterapia, o tratamento a laser não requer rompimento da pele.
Cirurgia endoscópica subfascial de perfurantes (SEPS) é cirurgia invasiva realizada sob anestesia geral. Com este procedimento, incisões são feitas na pele e as veias expostas do músculo. As veias perfurantes são então fechadas via grampos especiais. Após esta cirurgia, haverá hematomas e desconforto conforme as incisões cicatrizam. A maioria dos pacientes retorna ao trabalho dentro de uma semana. O tratamento a laser permitiria pacientes retornarem ao trabalho após o tratamento se necessário.
Pacientes de tratamento tradicional devem usar meias de compressão continuamente por uma semana; após a primeira semana, devem usar meias de compressão durante o dia por quatro semanas. Todas atividades de alto impacto como corrida, aeróbica, tênis ou exercícios extensos devem ser interrompidas por três semanas.
Com tratamento a laser, não há efeitos colaterais maiores relatados e não há necessidade de usar meias de compressão. Lasers são usados no tratamento de veias aranha e varizes; efeitos colaterais médios incluem vermelhidão perto do local tratado, parecendo queimadura solar. Efeitos colaterais do laser para veias perfurantes espelham os de outros tratamentos a laser para veias.
A pesquisa sobre tratamento a laser ainda é muito inicial para observar efeitos colaterais de longo prazo. Por ora, o tratamento a laser parece ser método seguro, fácil e eficaz para tratamento de veias perfurantes.