Segundo Robert Cooper, professor de Neurobiologia na Universidade de Kentucky, mudo é pessoa que não fala. Dr. Cooper afirma que causas da mudez variam: dano cerebral por dieta com baixo iodo durante formação do bebê, lesões cerebrais, abuso de substâncias, AVCs, Mutismo Seletivo e várias outras. Em muitos casos, causas permanecem indeterminadas durante toda a vida.
Universidade da Califórnia em São Francisco (UCSF) lançou Manual da Equipe de Berçário de Terapia Intensiva focando em Abuso de Substâncias Perinatal. Determinaram ~11% bebês expostos a álcool/drogas ilícitas antes do parto. Opiáceos, cocaína, anfetaminas, álcool, tabaco são substâncias mais abusadas por gestantes. Segundo UCSF, podem ter efeitos adversos neonatais e longos. Mudez atribuída a abuso prolongado resultando em dano cerebral fetal, deficiências auditivas e de fala.
Causa comum de mudez: nascer surdo. "Audição é crítica para desenvolvimento de fala e linguagem, pois é ouvindo outros que crianças aprendem pronunciar sons/palavras, ritmo verbal, tom, altura e cadência corretos", segundo Speech Disorder. Outro denominador comum: Autismo. Transtornos neurológicos como Afasia, Apraxia de Fala/Dispraxia e Atáxia de Friedreich também causam mudez.
Mutismo Seletivo forma comum de mudez em crianças. "Pesquisadores acreditam que maioria mutismo seletivo é forma de fobia social: transtorno de ansiedade refletindo ações sociais inibidas por medo de constrangimento ou julgamento negativo", segundo Centro de Estudos da Criança NYU. Crianças vítimas de abuso sexual, físico, emocional, ou extremamente ansiosas desde tenra idade, optam por desviar capacidades de fala e permanecer silenciosas. Segundo NYU, maioria crianças com Mutismo Seletivo não sofrem trauma, mas têm personalidade altamente ansiosa desde cedo.