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Efeitos secundários do bário (sulfato de bário)

O que é

O bário (sulfato de bário) é um agente de contraste radiopaco que reveste o esófago, estômago ou intestinos para serem vistos claramente em tomografias ou raios-X. Guia diagnósticos, especialmente do sistema digestivo. Apresenta-se em comprimidos, pasta, creme e líquido, e tem efeitos secundários.

Reações alérgicas

• São graves e exigem atendimento médico imediato. Podem surgir subitamente e progredir rápido; se não tratadas, causam morte.
• Sinais: inchaço da face, lábios, língua ou garganta; dificuldade respiratória; urticária; comichão. Respiração dificultada por constrição das vias aéreas é audível e detetável com os sinais visuais.

Efeitos secundários graves

• Requerem tratamento médico: dor abdominal intensa, cólicas, diarreia ou obstipação, suores, zumbidos, confusão, taquicardia, pele pálida ou azulada, agitação, rouquidão, vermelhidão cutânea, fraqueza.
• Efeitos menos graves: cólicas abdominais leves, náuseas e vómitos, inchaço, aperto no peito, fezes soltas e obstipação leve. Geralmente não requerem atenção médica.

Complicações do enema de bário

• Menos frequentes hoje devido às colonoscopias, mas ainda usados. O bário pode permanecer no cólon e endurecer, causando obstipação severa e dor à evacuação.
• Podem formar-se granulomas de bário (inflamação da parede do cólon por reação ao bário).
• Perfuração intestinal: buraco na parede do intestino com vazamento de conteúdo para a cavidade abdominal, causando infeção grave.
• Doentes com doença intestinal, colite ulcerosa, diverticulite ou Crohn devem ter cuidado, pois o cólon já está enfraquecido.

Apendicite

• O bário pode alojar-se no apêndice (bolsa anexa ao intestino grosso) e causar apendicite (inflamação do apêndice).
• Primeiro sintoma: dor ao redor do umbigo que se torna aguda e piora com o tempo. Perda de apetite, vómitos, náuseas e febre baixa.
• À medida que progride, a dor espalha-se para o quadrante inferior direito. Movimentos bruscos, tosse ou caminhar intensificam a dor; alguns só ficam confortáveis deitados imóveis.
• Sinais tardios: febre, calafrios, obstipação, diarreia, perda de apetite, tremores, náuseas e vómitos.

Outras considerações

• O bário é menos usado hoje como ferramenta de diagnóstico devido a melhores equipamentos (colonoscopias).
• Regras gerais: abster-se de certos alimentos e seguir dieta especial antes do procedimento. Informe o médico sobre problemas de saúde pré-existentes.