Diabetes Tipo 2: Prevalência, Resistência à Insulina e Contraste com Tipo 1

Diabetes tipo 2 (DT2) responde por 90–95% de todos os casos de diabetes globalmente. É um distúrbio metabólico de resistência à insulina e deficiência relativa de insulina.

Fisiopatologia

• Resistência à insulina em músculo, fígado, tecido adiposo → ↓ captação de glicose, ↑ gliconeogênese hepática.
• Compensação das células β falha com o tempo → deficiência relativa de insulina.
• Desregulação do glucagon (resistência da célula α à insulina) → ↑ produção de glicose hepática.
• Defeito do incretino (↓ efeito GLP-1, GIP).

Fatores de Risco

• Obesidade (central), estilo de vida sedentário, envelhecimento, histórico familiar, raça/etnia (alto risco: Negra, Hispana, Nativa Americana, Asiática), histórico de diabetes gestacional, SOP, síndrome metabólica.

Contraste com Tipo 1 (DT1)

Diagnóstico precoce (HbA1c ≥6,5%) e intervenção intensiva no estilo de vida podem alcançar remissão em muitos.