Equipe de Cuidados para Diabetes: Especialistas, Papéis e Gestão Coordenada

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Equipe de Cuidados para Diabetes: Especialistas, Papéis e Gestão Coordenada

Equipe Multidisciplinar de Cuidados para Diabetes

O manejo eficaz do diabetes requer colaboração entre especialidades:

Especialista	Papel
Endocrinologista	Especialista primário em diabetes; maneja regimes complexos de medicação, bombas de insulina, CGM, complicações.
Médico de Família/Clínico Geral (PCP)	Primeiro contato; coordena encaminhamentos, monitora saúde geral, maneja comorbidades.
Especialista Certificado em Cuidados e Educação para Diabetes (CDCES)	Ensina autocuidado: monitoramento, medicação, nutrição, regras para dias de doença, tecnologia.
Nutricionista/Dietista Registrado (RDN)	Planejamento de refeições personalizado, contagem de carboidratos, controle de peso, dietas renais/cardíacas.
Oftalmologista	Exames de vista anuais com dilatação para retinopatia, edema macular, catarata.
Podologista	Exames de pés, cuidados com unhas, prevenção de úlceras, descarga, manejo de neuropatia.
Cardiologista	Redução de risco ASCVD, insuficiência cardíaca, hipertensão, controle lipídico.
Nefrologista	Doença renal diabética: monitoramento de eGFR/ACR, otimização de SGLT2i/IECA/ARA.
Farmacêutico	Reconciliação de medicação, aconselhamento de adesão, redução de custos, desprescrição.
Profissional de Saúde Mental	Sofrimento diabético, depressão, ansiedade, transtornos alimentares, suporte para mudança comportamental.

Modelo de Cuidado

Lar médico centrado no paciente ou modelo de cuidado crônico com EHR compartilhado, reuniões regulares da equipe e metas definidas pelo paciente otimiza os resultados.