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Lista de Antidepressivos Pediátricos e para Adolescentes

Fluoxetina (Prozac)

Único ISRS aprovado pelo FDA para depressão e TOC em pediatria. Dose inicial baixa (~10 mg/dia em adolescentes), ajuste lento sob supervisão rigorosa. Pequena % apresenta ideação suicida; mitigada com terapia cognitivo-comportamental (TCC) concomitante.

Sertralina (Zoloft)

Não aprovado pelo FDA para depressão pediátrica, mas aprovado para TOC. Muitos médicos usam off-label com supervisão estreita. Poucos efeitos colaterais/interações.

Fluvoxamina (Luvox)

Aprovado como anti-TOC em crianças (incl. <6 anos). Para depressão, apenas critério médico com supervisão próxima. Efeitos colaterais: náusea, sonolência, tontura, diarreia, insônia, constipação, anorexia, sudorese, visão turva.

Paroxetina (Paxil)

Comum para depressão maior (DM), mas FDA não aprova para crianças/adolescentes por risco de ideação suicida/autolesão. Ainda assim, muitos prescrevem off-label com monitoramento. Pais: vigiem agitação, ataques de pânico, ansiedade extrema, insônia, excitação excessiva.

Alerta Final

Pacientes pediátricos com ISRS/outros antidepressivos precisam supervisão médica/psiquiátrica próxima. Fase inicial: consultas semanais para monitorar comportamento e ideação suicida. TCC concomitante recomendada.