Teoria da Comunicação em Saúde e Cuidados Sociais: Estruturas e Aplicações

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Teoria da Comunicação em Saúde e Cuidados Sociais: Estruturas e Aplicações

A teoria da comunicação fornece estruturas baseadas em evidências para interações eficazes em ambientes de saúde e cuidados sociais.

Modelos Centrais

Linear (Shannon-Weaver): Remetente → mensagem → canal → receptor (+ ruído). Base para alfabetização em saúde (codificação clara).
Interativo (Schramm): Loop de feedback; campo de experiência compartilhado essencial.
Transacional (Barnlund): Remetente/receptor simultâneos; contexto (relacional, cultural) molda o significado.

Teorias-Chave Aplicadas

Teoria	Conceito Central	Aplicação em Saúde
Modelo de Crença em Saúde	Susceptibilidade percebida, gravidade, benefícios, barreiras, pistas, autoeficácia	Aderência a rastreio, campanhas de vacinação, adesão à medicação
Teoria do Planejamento do Comportamento	Atitude, normas subjetivas, controle comportamental percebido → intenção → comportamento	Cessação do tabagismo, promoção de exercício, mudança alimentar
Teoria Cognitiva Social	Determinismo recíproco: pessoa, comportamento, ambiente; autoeficácia central	Autogerenciamento de doenças crônicas (diabetes, DPOC), domínio de habilidades
Modelo Transteórico	Estágios de mudança: pré-contemplação → contemplação → preparação → ação → manutenção	Intervenções personalizadas por estágio; entrevista motivacional
Comunicação Centrada no Paciente	Elicitar agenda, explorar perspectiva, empatizar, compartilhar tomada de decisão	Satisfação na consulta, adesão, resultados (Stewart et al.)
SBAR	Situação, Histórico, Avaliação, Recomendação	Transições de cuidado, escalação, comunicação interprofissional

Domínios de Competência (Kalamazoo II)

Construir relacionamento.
Abrir discussão.
Coletar informações.
Entender perspectiva do paciente.
Compartilhar informações.
Alcançar acordo.
Proporcionar encerramento.

Barreiras e Mitigação

Alfabetização em saúde: Teach-back, linguagem simples, auxílios visuais.
Cultural: Intérpretes, humildade cultural, modelos explicativos.
Emocional: Declarações NURSE (Nomear, Entender, Respeitar, Apoiar, Explorar).
Hierarquia: Segurança psicológica, ferramentas de comunicação estruturadas.

Comunicação é uma habilidade clínica—treinável, mensurável e determinante de resultados.