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Vacina contra Herpes Zóster e Labiais Ativos: Recomendações de Tempo
Recomendação
Adie a Shingrix (vacina recombinante contra herpes zóster) até que o labial (herpes labial) esteja completamente curado.
Fundamentação
- Shingrix é não-viva (glicoproteína E + adjuvante AS01B) – não pode causar herpes zóster. No entanto, a ativação imune de qualquer vacina pode desencadear reativação do herpes simples em indivíduos suscetíveis.
- Zostavax (atenuada viva, descontinuada nos EUA) era contraindicada em infecção ativa por herpes devido ao risco teórico de disseminação.
- Lesão ativa = inflamação local + replicação viral; adicionar estímulo imune sistêmico pode piorar o surto ou atrasar a cura.
Orientações Práticas
- Aguarde até que a lesão esteja crostada e a pele intacta (tipicamente 7–10 dias).
- Se herpes recorrente, considere profilaxia com antiviral (valaciclovir) ao redor da vacinação – discuta com o provedor.
- Não adie a vacinação indefinidamente; remarque prontamente após a cura.
Populações Especiais
- Imunocomprometidos: Shingrix preferida (não-viva); coordene com o especialista.
- Gravidez: Shingrix não recomendada (dados insuficientes); adie até o pós-parto.