Chumbo Engolido: Ações de Emergência, Orientação do Controle de Envenenamento e Riscos de Intoxicação por Chumbo

Esta é uma emergência médica. Ligue 190 ou para o seu centro local de controle de envenenamento (1-800-222-1222) imediatamente.

Passos Imediatos

1. NÃO induza vômito a menos que orientado pelo controle de envenenamento—pode causar aspiração ou lesão esofágica.
2. NÃO dê comida, bebida, leite ou carvão ativado a menos que instruído.
3. Forneça ao controle de envenenamento:
   • Idade, peso, horário exato da ingestão
   • Tipo/tamanho do chumbinho (BB, airgun, espingarda)
   • Número engolido (se conhecido)
   • Sintomas atuais (dor abdominal, vômito, letargia, mudanças de comportamento)
4. Siga suas instruções precisamente. Eles podem aconselhar avaliação no pronto-socorro para raio-X (para localizar o chumbinho) e nível de chumbo no sangue (LCS).
5. No pronto-socorro: Raio-X abdominal (chumbinhos são radiopacos). Se estiver no estômago, remoção endoscópica pode ser indicada. Se passou para os intestinos, observe com raios-X seriados e monitoramento de LCS.
6. Terapia de quelação (succimer, CaNa₂EDTA) se LCS ≥45 µg/dL ou sintomático.

Por Que o Chumbo é Perigoso

• Neurotoxina: Déficits cognitivos irreversíveis, transtornos comportamentais, QI reduzido (especialmente <6 anos).
• Hematológico: Inibe a síntese de heme → anemia.
• Renal: Danos ao túbulo proximal, hipertensão a longo prazo.
• Não há nível seguro de chumbo no sangue (valor de referência CDC: 3,5 µg/dL).

Mesmo um único chumbinho pode elevar significativamente o LCS em uma criança. Remoção rápida reduz a absorção.