Passos Eficazes para Parar um Sangramento Nasal: Um Guia Claro

Epistaxe (sangramento nasal) é comum e geralmente autolimitada. Primeiros socorros adequados param mais de 90% em 20 minutos.

Primeiros Socorros Imediatos (Faça Isto Primeiro)

Sente-se ereto, incline-se ligeiramente para a frente. Impede engolir sangue (que causa náusea/vômito) e reduz pressão venosa.
Aperte a parte mole do nariz (logo abaixo da ponte óssea) firmemente com polegar e indicador. Comprima ambas as narinas contra o septo.
Mantenha continuamente por 10–15 minutos. Não olhe. Defina um timer. Respire pela boca.
Aplique frio: bolsa de gelo envolta em pano na ponte do nariz ou testa → vasoconstrição.

Descongestionante tópico: Oxymetazolina (Afrin) ou spray de fenilefrina — 2 sprays na narina sangrante, então aperte novamente por 10 minutos. Não use por mais de 3 dias.
Repita o aperto por mais 10 minutos.

Sangramento >20–30 minutos apesar da pressão adequada
Grande volume (>1 copo / 240 mL) ou fluxo rápido
Pós-trauma (lesão facial, queda)
Em anticoagulantes (varfarina, DOACs, antiplaquetários) ou distúrbio de coagulação
Hipertensão urgente (PA >180/120)
Dificuldade para respirar, engolir sangue, tontura/desmaio
Sangramentos nasais frequentes recorrentes (≥3/semana)

Cauterização (nitrato de prata, eletrocautério) — plexo de Kiesselbach anterior (90% dos sangramentos)
Tamponamento nasal (absorvível: Gelfoam, Surgicel; não absorvível: Merocel, Rapid Rhino)
Ligadura endoscópica (artéria esfenopalatina) para sangramentos posteriores
Embolização (radiologia intervencionista) para casos refratários

Hidratação nasal: spray/gel salino 2–4x/dia; umidificador 40–50% (especialmente no inverno).
Não coçar o nariz (corte as unhas, use cotonete se necessário).
Sopre suavemente: uma narina de cada vez, boca aberta.
Gerencie comorbidades: controle da pressão arterial, revise anticoagulantes com o prescritor.
Emolientes tópicos: vaselina ou óleo de ponaris no septo anterior diariamente à noite.