Queimaduras de Terceiro Grau: Reconhecimento, Cuidados de Emergência e Tratamento

Queimaduras de terceiro grau (espessura total) destroem todas as camadas da pele—epiderme, derme e frequentemente gordura subcutânea. São emergências médicas que requerem cuidados especializados imediatos.

Aparência e Sintomas

• A pele aparenta branca, marrom, preta ou carbonizada com textura de couro
• Sem dor no local da queimadura (terminações nervosas destruídas)
• Área ao redor pode ter dor intensa (queimaduras de segundo grau)
• Inchaço, bolhas nas bordas

Primeiros Socorros Imediatos

• Ligue para 911 imediatamente
• Pare o processo de queima (remova do calor, abafe chamas)
• NÃO remova roupas grudadas
• Cubra frouxamente com um pano limpo, seco e sem fiapos
• Eleve a área queimada, se possível
• Monitore sinais de choque: deite, eleve as pernas, mantenha aquecido

Tratamento Médico

• Reanimação com fluidos: Fluidos IV (fórmula de Parkland) para prevenir choque
• Cuidados com feridas: Debridamento (remoção de tecido morto), curativos antimicrobianos
• Cirúrgico: Escarectomia (liberação de tecido morto constritivo), enxerto de pele (autólogo, alógeno ou sintético)
• Controle de infecção: Antibióticos tópicos/sistêmicos
• Nutrição: Dieta rica em calorias e proteínas para cura
• Reabilitação: Fisioterapia/terapia ocupacional, tala, manejo de cicatrizes

Complicações

• Infecção, sepse
• Contraturas, mobilidade limitada
• Cicatrizes hipertróficas, queloides
• Trauma psicológico

Todas as queimaduras de terceiro grau requerem encaminhamento para centro de queimados (critérios da ABA). Não tente tratamento caseiro.