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Primeiros Socorros para Queimaduras de Primeiro e Segundo Grau: Protocolo R.I.C.E. e Essenciais Fazer e Não Fazer

Cuidados Imediatos para Queimaduras Térmicas Leves

Primeiro grau: Apenas epiderme — vermelha, dolorida, sem bolhas (queimadura solar).
Segundo grau (espessura parcial): Epiderme + derme — bolhas, dor intensa, aparência úmida/brilhante.

Protocolo R.I.C.E. (Adaptado para Queimaduras)

1. R — Remover e Enxaguar (Resfriar):
   • Remova roupas/joias da área queimada (a menos que estejam grudadas).
   • Resfrie sob água corrente da torneira (10–20°C / 50–68°F) por 20 minutos. Não água gelada. Comece dentro de 3 horas para melhor efeito.
2. I — Gelo (Compressa Fria) — Após o Resfriamento:
   • Aplique pano limpo e úmido ou bolsa de gelo envolta em toalha 15 min ligado / 15 min desligado.
   • Nunca aplique gelo diretamente — causa vasoconstrição e queimadura por gelo.
3. C — Cobrir (Proteger):
   • Curativo solto, estéril e não aderente (ex.: Adaptic, Telfa, gaze com petrolato).
   • Não bolas de algodão, gaze fofa, manteiga, óleo, creme dental, claras de ovo, mel (risco de infecção/corpo estranho).
   • Troque diariamente ou se encharcado; inspecione sinais de infecção.
4. E — Elevar:
   • Membro queimado acima do nível do coração para reduzir edema e latejamento.

Manejo da Dor

• OTC: Ibuprofeno 400–600 mg q6h (anti-inflamatório) ± Paracetamol 1g q6h.
• Tópico: Lidocaína 4% gel/creme (após resfriamento, apenas em pele íntegra).

Sinais de Alerta — Procure Atendimento de Emergência

• Queimadura > 2–3 polegadas (5–7 cm) de diâmetro.
• Rosto, mãos, pés, genitais, articulações maiores, queimaduras circunferenciais.
• Espessura parcial profunda/total: branco/carbonizado, insensível, couroso.
• Idade <5 ou >60; imunocomprometido; diabetes; queimaduras circunferenciais.
• Sinais de infecção: vermelhidão se espalhando, pus, febre, vermelhidão linear.
• Lesão por inalação: pelos narinais chamuscados, fuligem no escarro, alteração de voz.

Acompanhamento

• Reavaliar em 24–48h; encaminhar se não melhorar.
• Reforço de tétano se >5 anos (ou >10 anos para feridas menores limpas).
• Proteção solar (FPS 30+) por 12–18 meses após a cura (risco de hiperpigmentação).

Em caso de dúvida, faça uma avaliação. Queimaduras leves podem se tornar grandes problemas sem cuidados adequados.