casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | Queimaduras

Tipos de queimaduras

Classificação etiológica e por profundidade das queimaduras

Queimadura = lesão tecidual por energia térmica, elétrica, química ou radiativa. Classificação por etiologia e profundidade orienta conduta.

Por profundidade (graus)

• 1º grau: Epiderme. Eritema, dor, edema leve. Cura 3–6 dias.
• 2º grau: Epiderme + derme (parcial). Bolhas, dor intensa, úmido. Cura 2–3 sem (pode cicatrizar).
• 3º grau: Toda pele + subcutâneo. Branca/couro/carbonizada, indolor. Requer enxerto.
• 4º grau: Pele + fáscia + músculo + tendão + osso. Carbonização. Amputação frequente.

Por etiologia

Térmicas (mais comuns)

• Chama / fogo direto.
• Escaldadura (líquido quente, vapor).
• Contato (superfície quente: ferro, forno, escapamento).

Elétricas

• Corrente atravessa corpo (entrada + saída). Lesão interna > externa.
• Parada cardíaca (fibrilação ventricular) risco imediato.
• Rhabdomiólise → insuficiência renal aguda.

Químicas

• Ácidos (coagulação proteica — eschar limitante).
• Bases / álcalis (lixiviação / saponificação — penetração profunda, progressiva). Ex: cimento, soda cáustica, amônia.
• Solventes orgânicos.
• Lavagem prolongada (30–60 min) é tratamento universal.

Radiativas

• UV (sol, câmaras de bronzeamento) → queimadura solar (1º/2º), câncer de pele crônico.
• Ionizante (raio X, terapia radiante, acidente nuclear) — lesão tardia, estocástica.

Frio (congelamento / frostbite)

• Vasoconstrição + cristais de gelo intracelulares + trombose microvascular.
• Reaquecimento rápido em água 40–42 °C.

Populações vulneráveis

• Crianças (pele fina, SCQ proporcionalmente maior).
• Idosos (pele atrófica, comorbidades).
• Diabéticos / imunossuprimidos (cicatrização prejudicada, infecção).