Como Identificar os Sintomas de Neurossífilis

A neurossífilis surge 10 a 20 anos após infecção por sífilis não tratada. Existem duas formas: assintomática (apenas alterações no LCR) e meningovascular (com sintomas neurológicos). Esta aborda a forma sintomática.

Manifestações Clínicas

1. Sintomas físicos: Cefaleia, rigidez de nuca, alterações visuais (neurite óptica, uveíte), marcha anormal (ataxia, pé caído), incontinência urinária, fraqueza nos membros inferiores, fraqueza muscular generalizada.
2. Alterações psiquiátricas e cognitivas: Irritabilidade, labilidade emocional, demência, confusão mental, dificuldade de concentração, mudanças de personalidade.
3. Estágios avançados: Incapacidade de andar, convulsões, formação de gomas (lesões granulomatosas) no cérebro ou medula.

Diagnóstico

Sorologia positiva (VDRL/RPR, FTA-ABS/TPHA) + punção lombar com LCR alterado (pleocitose linfocitária, proteína elevada, VDRL no LCR positivo). Ressonância magnética pode mostrar realce meníngeo ou lesões parenquimatosas.

Procure infectologista ou neurologista imediatamente se houver suspeita. O tratamento precoce previne sequelas permanentes.