Vasodilatação: Definição, Mecanismos e Significado Clínico

Vasodilatação (ou vasodilatação) é o alargamento dos vasos sanguíneos devido ao relaxamento do músculo liso vascular, aumentando o fluxo sanguíneo e diminuindo a resistência vascular.

Gatilhos Fisiológicos

• Demanda metabólica (exercício, hipoxia) – metabólitos locais (adenosina, K⁺, H⁺, CO₂).
• Fatores endoteliais – óxido nítrico (NO), prostaciclina (PGI₂), EDHF.
• Neural – retirada do tônus simpático, fibras vasodilatadoras colinérgicas.
• Termorregulação – vasodilatação cutânea para dissipação de calor.

Vasodilatadores Farmacológicos

• Arteriais: Hidralazina, minoxidil, CCBs, nitratos – reduzem a pós-carga (HTN, IC).
• Venosas: Nitratos – reduzem a pré-carga (angina, IC aguda).
• Mistos: IECA, ARA-II, nitroprussiato.

Relevância Clínica

• Essencial para combinar a perfusão com as necessidades metabólicas.
• Alvo terapêutico em hipertensão, insuficiência cardíaca, angina, hipertensão pulmonar, fenômeno de Raynaud.
• Vasodilatação excessiva/inadequada → hipotensão, choque (séptico, anafilático, neurológico).