Buretrols para Controle de Fluxo IV: Mecanismo, Desafios Pediátricos e Requisitos de Monitoramento

Um buretrol (bureta, Volutrol®) é uma câmara cilíndrica com válvula de abraçadeira de parafuso inserida na tubulação IV para regular precisamente a taxa de fluxo por pressão negativa. Atua como um pequeno reservatório (tipicamente 150 mL) que limita o volume total infundido se deixado sem supervisão.

Mecanismo

1. O fluido entra na câmara a partir do saco.
2. A válvula de abraçadeira controla a resistência ao fluxo, definindo a taxa de gotejamento.
3. A câmara serve como reservatório limitador de volume.

Preocupações Pediátricas

• Taxas de Fluxo Muito Baixas: Neonatos/pediatria frequentemente precisam de 1–5 mL/hr — buretrols são imprecisos em extremos.
• Colapso da Tubulação: Pressão negativa pode colapsar tubulações não reforçadas, interrompendo o fluxo.
• Entrada de Ar: Se a câmara esvaziar, o ar entra na linha.

Quando Usado em Pediatria

• Cirurgia/procedimentos que requerem controle preciso de volume a curto prazo.
• Quimioterapia/vasoativos onde bomba não disponível (raro).

Imperativos de Monitoramento

• Defina taxa baixa; titule lentamente para cima.
• Verificações visuais frequentes (a cada 15–30 min) para colapso, dobras, ar.
• Prefira bombas de seringa ou bombas de infusão volumétricas para infusões pediátricas contínuas.

Buretrols têm um papel de nicho, mas não são substitutos para bombas de infusão em terapia pediátrica contínua.