Tipos Sanguíneos A, B, AB, O: Antígenos, Testes e Significância Clínica

Os grupos sanguíneos ABO são definidos por antígenos de carboidrato nas membranas dos glóbulos vermelhos:

• Tipo A: antígeno A; anticorpos anti-B no plasma.
• Tipo B: antígeno B; anticorpos anti-A.
• Tipo AB: ambos os antígenos A e B; sem anticorpos anti-A/B (doador universal de plasma).
• Tipo O: nenhum antígeno; ambos os anticorpos anti-A e anti-B (doador universal de glóbulos vermelhos).

Testagem: Tipagem direta (células do paciente + soro reagente) e tipagem reversa (soro do paciente + células reagentes A/B). Discrepâncias requerem resolução (subgrupos, quimerismo, efeitos de transfusão).

Usos Clínicos:

• Compatibilidade transfusional (ABO + Rh)
• Compatibilidade de transplante de órgãos (compatibilidade ABO necessária)
• Exclusão de paternidade (não-paternidade se o fenótipo da criança for impossível a partir dos pais)
• Identificação forense
• Associações de doenças (ex., tipo O: menor risco de TVE, maior gravidade do cólera; tipo A: maior risco de câncer gástrico)

O fator Rh (antígeno D) é independente; Rh-negativo não tem D. Mães Rh-negativas carregando fetos Rh-positivos precisam de profilaxia anti-D.