A compatibilidade ABO depende de antígenos nas hemácias do doador e anticorpos no plasma do receptor. O tipo AB é único: tem ambos os antígenos A e B nas hemácias, mas nenhum anticorpo anti-A ou anti-B no plasma.
A afirmação de que "anticorpos no AB atacam antígenos B" é incorreta—o plasma AB carece totalmente de anti-B.
Indivíduos tipo AB podem receber hemácias de A, B, AB e O sem reação hemolítica ABO. No entanto, a compatibilidade Rh (antígeno D) é separada e também deve corresponder.
Transfusão tipo-específico é o padrão. Pacientes AB recebem plasma/produtos AB idealmente, mas hemácias O em emergências. O cruzamento permanece essencial para anticorpos não-ABO.
A compatibilidade ABO é sobre anticorpos, não apenas antígenos. Conhecer o perfil de anticorpos do seu tipo explica a lógica da transfusão.