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Varicela, Sarampo e Caxumba: Causas Virais e Transmissão Comparadas

Todos são exantemas virais infantis clássicos (embora a caxumba não tenha erupção clássica) causados por vírus distintos com diferentes dinâmicas de transmissão.

DoençaVírus CausadorFamíliaGenomaTransmissão PrimáriaCaracterística Principal
Varicela (Varicela)Vírus varicela-zóster (VZV)Herpesviridae (Alphaherpesvirinae)dsDNA, linearGotículas respiratórias, fluido de vesículas aerossolizado, contato diretoErupção vesicular em grupos; latência nos gânglios da raiz dorsal → herpes-zóster
Sarampo (Rubeola)Vírus do sarampo (MeV)Paramyxoviridae (Morbillivirus)ssRNA (−)Aéreo (altamente contagioso, R₀ 12–18)Manchas de Koplik, erupção maculopapular, imunossupressão severa
CaxumbaVírus ortorrubulavírus da caxumba (MuV)Paramyxoviridae (Orthorubulavirus)ssRNA (−)Gotículas respiratórias, saliva, fômitesParotite; orquite, meningite, pancreatite como complicações

Prevenção Compartilhada

  • Vacinas ao vivo atenuadas: Varicela (Varivax), MMR (Sarampo-Caxumba-Rubéola), ou MMRV.
  • Cronogramas de duas doses alcançam >95% (sarampo), >88% (caxumba), >90% (varicela) de eficácia.
  • Limiares de imunidade de rebanho: ~95% (sarampo), ~85–90% (caxumba), ~90% (varicela).

Distinção Clínica

Embora todos se espalhem por vias respiratórias, o sarampo é aéreo (pequenos aerossóis viajam longas distâncias), enquanto a varicela e a caxumba dependem mais de gotículas maiores e contato direto. Essa diferença informa precauções de controle de infecção (isolamento aéreo para sarampo).