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Febre, Tosse e Dor Abdominal: Diagnóstico Diferencial (COVID, Gripe, VSR e Mais)

A tríade febre + tosse + dor abdominal sugere doença viral sistêmica. Principais diferenciais:

Tabela Comparativa

DoençaFebreTosseSintomas GICaracterísticas DistintivasTeste
COVID-19ComumSeca, persistenteDiarreia, náusea, anorexia (20–30%)Anosmia/ageusia, multisistêmicoTeste rápido de Ag / PCR
Influenza (A/B)Alta, súbitaSeca, severaNáusea, vômito (mais em crianças)Mialgia, dor de cabeça, fadiga proeminentesTeste rápido de Ag / PCR
VSRBaixaChiado, úmidaAlimentação pobre, vômito (bebês)Bronquiolite <2 anos; leve em adultosPCR / Ag
AdenovírusVariávelLatidora (grupo) ou secaDiarreia, vômito comunsConjuntivite, faringite, risco de hepatitePainel PCR
ParainfluenzaBaixaLatidora (grupo)RaroSíndrome de grupo (estridor)Painel PCR
Enterovírus / CoxsackieComumVariávelDiarreia, herpangina, doença mão-pé-bocaVerão/outono; erupção, úlceras bucaisClínico / PCR

Sinais de Alerta: Procure Atendimento

  • Desidratação (↓ urina, mucosa seca, letargia).
  • Dificuldade respiratória (retrações, gemido, SpO₂ <94%).
  • Febre persistente >3 dias (adulto) / >24 h (bebê <3 meses).
  • Dor abdominal severa (apendicite, invaginação intestinal).
  • Imunocomprometido, grávido, idoso, doença crônica.

Cuidados Caseiros Iniciais

    Líquidos, repouso, antipiréticos (paracetamol/ibuprofeno).
  • Isolar conforme CDC (COVID/gripe).
  • Testar para COVID/gripe se de alto risco ou precisar de antiviral (Paxlovid, Tamiflu ≤48 h).
Gripe Aviária

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